Penis și incontinență, Prostatita: cauze, simptome, tratament

De reținut Traumatismele uretrei implică lezarea ultimei părți a căilor urinare, ce are rol în eliminarea urinei din vezica urinară la femei, iar la bărbat are rol nu doar în micțiune, ci și în ejaculare.

Cauze si clasificări ale traumatismelor uretrale

Cauze frecvente ale traumatismelor uretrale sunt fracturile pelvine, când lezarea uretrei se asociază frecvent cu leziunile altor organe, de obicei intraabdominale. Se pot produce și leziuni iatrogene din cauza unor penis și incontinență medicale invazive, cum ar fi cateterizarea vezicii urinare sau cistoscopia.

La bărbați, uretra mai poate fi lezată și în cadrul traumatismelor regiunii inghinale. Semnele și simptomele includ hematuria prezența sângelui în urină și o femeie nu are erecție de a urina. Netratate, leziunile uretrale pot duce la aparatia unor complicații. Dacă leziunile implică ruperea mucoasei uretrale, urina poate pătrunde în țesuturile adiacente perineu, perete abdominal, penis, scrotproducând infecții.

Anatomia uretrei

Alte complicații sunt stricturile uretrale îngustări ale lumenului uretralincontinența urinară și disfuncțiile erectile. Diagnosticul se face prin uretrografie retrogradă examinarea radiologică după introducerea unei substanțe de contrast direct în uretră.

Diagnosticarea corectă și tratamentul adecvat previn apariția complicațiilor și scutesc penis și incontinență de suferința unor noi intervenții în această direcție. Tratamentul constă în reconstrucția tractului urinar, aplicată în așa fel încât să nu interfere cu procesele de vindecare. Anatomia uretrei Pentru înțelegerea mecanismelor de producere a traumatismelor uretrale sunt necesare câteva noțiuni legate de anatomia uretrei.

Uretra la bărbat diferă de cea a femeii. Uretra masculină ține de la nivelul vezicii urinare, până la orificiul extern, numit și meatul urinar.

• Prostatita: cauze, simptome, tratament
• Prostatectomie radicală și incontinență urinară - alf-stamps.ro
• Inele de penis diy
• Cancerul de prostata – Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central Dr. Carol Davila
• Exercitiile Kegel | Regina Maria

În traiectul său străbate prostata, apoi penisul și descrie două curburi: una posterioară, cu concavitatea superior și una anterioară, cu concavitatea inferior. Cea de-a doua curbură dispare prin ridicarea penisului.

Generalitati

Unghiul posterior se deschide atunci când penisul este tracționat spre inferior, acest lucru având importanță pentru realizarea cu ușurință a cateterismului vezical. Uretra masculină are aproximativ 18 cm și este împărțită de către diafragma urogenitală în uretra posterioară și uretra anterioară. Porțiunea posterioară se subdivide în 2 segmente.

Primul segment este cel prostatic, care traversează prostata, aproape de fața sa anterioară.

Vă recomandăm urmatoarele stiri din aceeasi categorie

La nivelul uretrei prostatice se deschid ductele ejaculatoare și glandele prostatice. Porțiunea membranoasă a uretrei străbate diafragma urogenitală, este înconjurată de mușchiul sfincter al uretrei și vine în raport cu plexurile venoase vezico-prostatice, ligamentul transvers al perineului și glandele bulbouretrale.

Uretra anterioară este reprezentată de porțiunea spongioasă penianăcare pătrunde în bulbul penisului și străbate corpul spongios al acestuia, terminându-se la meatul urinar. Uretra la femeie este mai mică cm și servește exclusiv la eliminarea urinei.

Are traiect spre anterior și inferior și are o porțiune pelvina și una perineală.

Tratametul PRP Plasmolifting - \

Porțiunea pelvina este înconjurată de mușchiul sfincter al uretrei și dă raporturi cu vaginul, plexul venos vezical și cu mușchii ridicatori anali. Porțiunea perineală străbate diafragma urogenitală și are raporturi anterior cu ligamentul transversal al perineului și posterior cu vaginul.

Prostatectomie radicală și incontinență urinară

Uretra feminină prezintă două orificii: orificiul urinar intern, situat la câțiva centimetri posterior de simfiza pubiană și orificiul extern sau meatul urinar, situat în vestibulul vaginal. Cauze si clasificări ale traumatismelor uretrale Pentru sexul masculin, din punct de vedere al sediului leziunii, există leziuni de uretră posterioară și leziuni de uretră anterioară.

Trebuie cerut un consult de specialitate de urgenta, daca incontinenta urinara persista si e insotita de: -fatigabilitate si parestezii senzatia de amorteala in fese, membre inferioare si picioare -febra, frisoane si durere abdominala sau in flanc in partea laterala a trunchiului - hematurie sange in urina sau disurie senzatia de arsura in timpul mictiunii -modificari in tranzitul intestinal constipatie de exemplu. Trebuie cerut un consult de specialitate daca: -incontinenta urinara se agraveaza -incontinenta urinara e suficient de severa, astfel incat sa devina necesara purtarea unui pampers -incontinenta urinara interfera cu viata pacientului in orice fel. Este necesar ca pacientul sa nu se simta inconfortabil in discutarea acestei probleme cu medicul specialist. Incontinenta urinara nu e un proces inevitabil si fiziologic al imbatranirii. Majoritatea pacientilor cu incontinenta urinara pot fi tratati si vindecati sau ajutati.

Leziunile uretrale posterioare cuprind leziunile la nivelul uretrei prostatice și uretrei membranoase. Acestea se produc de obicei în cazul accidentelor rutiere sau căzăturilor puternice și asociază frecvent fracturi pelvine anterioare. Mecanismul de producere al acestui traumatism constă în tensionarea uretrei, de regulă a porțiunii membranoase, ca efect al aplicării unei forțe la nivelul joncțiunii dintre uretra prostatică și cea membranoasă.

Uretra prostatică este fixată de ligamentele puboprostatice, iar fracturarea pelvisului osos duce la elongarea sau ruperea uretrei. Traumatismele uretrale anterioare se produc la nivelul uretrei spongioase, sunt cauzate în mare parte de traumatismele inghinale și prezintă manifestări clinice întârziate, odată cu apariția complicațiilor stricturi uretrale.

Leziunile apar în urma căzăturilor de la înălțime, plăgilor prin împușcare sau sunt cauzate de arme albe, penis și incontinență de un obiect bont sau penetrant.

• Incontinenta urinara la barbati
• Traumatismele uretrei
• Erectie la mijlocul actului sexual
• Dribblestop trateaza incontinenta urinara la barbati | Anunturi medicale Iasi

Dacă traumatismul inițial este minor, acesta este de obicei ignorat, manifestările apărând câțiva ani mai târziu, odată cu penis și incontinență stricturii uretrale, din cauza cicatrizării țesutului, ca răspuns la ischemia produsă la locul lezării. Există și cazuri de leziuni produse prin introducerea unui corp străin în uretră, specifice persoanelor cu boli mintale.

Se consideră că femeile prezintă un risc mai mic de a suferi traumatisme uretrale, datorită dimensiunilor mai mici ale uretrei, precum și mobilității mai mari în raport cu pelvisul osos.

În ceea ce privește vârsta, persoanele de sex feminin aflate în perioada prepubertală sau la pubertate prezintă un risc mai mare, pentru că țesuturile adiacente uretrei sunt mai puțin laxe, precum și din cauza formei bazinului.

Măriți penisul prin întindere iatrogene pot apărea la orice nivel al uretrei și la ambele sexe, fiind de obicei cauzate de montarea dificilă a sondelor urinare, producându-se lezarea mucoasei, cicatrizarea țesutului și mai apoi apariția stricturii uretrale. Se pot produce leziuni și prin cistoscopie, ureteroscopie sau rezecții ale tumorilor de prostată cu abordare transuretrală.

Traumatismele uretrale pot fi clasificate și în funcție de gradul afectării uretrei în contuzii, rupturi complete și incomplete. Manifestări clinice Manifestările clinice sunt puține și includ hematurie și debit urinar scăzut sau absent, disurie, durere abdominală. Sângele la nivelul meatului urinar poate fi prezent, dar cantitatea acestuia nu este corelată cu severitatea traumatismului.

De asemenea, prostata este ascensionată sau nepalpabilă la efectuarea tușeului rectal, dar acesta este un semn nespecific. Diagnostic Din cauza faptului că nu prezintă foarte multe manifestări în faza inițială, diagnosticul traumatismelor uretrei se face datorită suspicionarii acestora, atunci când au fost cauzate de traumatisme pelvine, ale flancurilor, abdominale sau penis și incontinență, precum și de montarea cu dificultate a unei sonde urinare.

Pot apărea semne ale unui traumatism, precum echimoze perineale, scrotale, labiale, peniene, însoțite sau nu de edem.

1. Dribblestop trateaza incontinenta urinara la barbati Acest anunț nu mai este activ data de expirare a fost depașită.
2. Pachete analize 1 Apply Pachete analize filter Exercitiile Kegel Exercitiile Kegel te pot ajuta sa intaresti muschii planseului pelvin care sustin uretra, vezica urinara, uterul si rectul.
4. Prostatectomie radicală și incontinență urinară Prostatectomie radicală și incontinență urinară De ce este posibil să am incontinență urinară după operație?

Anumite tipuri de fracturi de bazin au șanse mari de asociere a traumatismelor uretrale. Diagnosticul traumatismului uretral se face prin uretrografie retrogradă, tehnica presupunând injectarea substanței de contrast pe o sondă Foley sondă urinară ce are vârful introdus în meatul urinar.

Tipuri de incontinenta urinara

Se efectuează apoi radiografie, extravazarea substanței de contrast pune diagnosticul de ruptură uretrală, arătând și sediul acesteia. Uretrografia trebuie făcută înaintea încercării de introducere a unui cateter vezical, pentru ca uretra să nu fie lezată și mai mult. Cistografia realizată printr-un cateter plasat suprapubian poate fi utilă pentru excluderea diagnosticului de traumatism vezical în primă fază și pentru permiterea planificării unei conduite terapeutice eficiente.

Adăugarea cistoscopiei la aceste două metode imagistice de diagnostic crește precizia determinării stricturilor și facilitează stabilirea strategiei chirurgicale.

La femei, uretrografia este dificil de realizat, diagnosticul fiind bazat în special pe semnele clinice.

Incontinenta urinara la barbati

Este importantă excluderea unui traumatism vezical asociat, prin cistografie. Drenajul urinar este asigurat prin plasarea unei sonde suprapubiene. Măsurile luate după confirmarea diagnosticului depind de sediul și gradul lezării, precum și de starea generală a pacientului.

Tratament La bărbați, instituirea diferitelor tipuri de tratament se face în funcție de sediul leziunii. În primă fază, tratamentul leziunilor uretrale posterioare se face prin plasarea unui cateter suprapubian pentru a asigura drenajul vezical. Beneficiile montării acestuia constau în stabilirea unei căi de drenaj urinar fără a fi necesare manevre invazive la nivel uretral și realizarea întârziată a unei intervenții chirurgicale reconstructive, după resorbția unui eventual hematom și rezoluția la nivelul leziunii.

Uretroplastia repararea chirurgicală a uretrei se poate face doar după ce leziunile s-au vindecat și începe să apară fibroza la săptămâni de la traumatismul inițial.